Unutkanlığa sebep olan hastalıklar araştırılırken; beyin dokusunu doğrudan hasarlayan hastalıklar ile kafa içi basıncını arttıran hastalıklar (ki bunlar kranial BT, kranial MR ve MR anjiografi gibi görüntüleme yöntemleri ile tespit edilir), aslında kendisi sağlam olan beyin hücrelerinin beslenme ile ilgili bazı faktörlerin azlığı yada çokluğu yada kanın normal içeriğinde bulunan çeşitli maddelerin az yada çok miktarda olması (hormonal, toksik yada metabolik bozukluklar) göz önünde bulundurulmalıdır.
Beyin dokusunu doğrudan tutan hastalıklar ya geniş alanı kapladıkları için ya da küçük olanlar zihinsel işlevler için kritik bölgeleri etkilediklerinde zaralı etkilerini gösterirler. Beyinin küçük damarlarının hastalığında bu küçük damarsal lezyonlar çoğalırsa zihinsel işlevleri etkilerler.
KÜÇÜK DAMARLARI HASTALANDIRAN ETKENLER
Dört büyük risk faktörü vardır:
Diyabet
Hipertansiyon
Kolesterol yüksekliği
Sigara
Bu risk faktörlerinden biri ya da birkaçı olan hastalarda küçük damar hastalığı ortaya çıkar. Bunu önlemek için önlemek için mevcut risk faktörü kontrol altına alınmalıdır. Beyin sert yapıdaki kafatasının içinde yerleşmiştir.
Bu yüzden itildiğinde veya baskıya uğradığında kaçabileceği başka bir alan mevcut değildir. Beyin akut yada kronik kanamalarında, tümörlerinde, beyin içi sıvısının arttığı durumları ekarte etmek için görüntüleme idealdir.
Kanın hormonlar, vitaminler, elektrolitler, metabolik son ürünler ve atıklar açısından normal içeriği bozulduğunda sağlam olan beyin hücrelerinin işlevleri bozulabilir.
Bu bozukluk beyinin mental işlevlerini etkilerse klinik olarak unutkanlık ortaya çıkabilir. Böyle bir durum tespiti için hastanın laboratuvar kan testleri alınmalıdır.
Beyin elektrik aktivitesinin bozulduğu durumlarda hastalar bunu unutkanlık olarak algılayabilirler. Bu nedenle elektroensefalografi (EEG) incelemesi genç yaşta hastalarda ayırıcı tanı için gerekli bir yöntemdir.
Unutkanlığa neden olan organik nedenler dışlandıksan sonra unutkanlığı açıklayacak bir bulgu saptanmamış ise erken dönem demans, depresyon, anksiyete gibi karışabilecek durumların ayırıcı tanısı için nöropsikolojik test yapılmalıdır.
Özetleyecek olursak genç yaşta unutkanlığı olan hastalarda öncelikle organik nedenleri dışlamak için görüntüleme, EEG, kan testleri ve nöropsikolojik testler uygulanması doğru yaklaşımdır.
